西医综合(内科学)模拟试卷167(题后含答案及解析)

西医综合（内科学）模拟试卷167 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题

1． 慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征，错误的是 A．严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO2仍＜40mmHg B．PaCO2升高达到80mmHg以上 C．PaCO2，进行性升高 D．呼吸频率超过35次／分

正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病

2． 慢性呼吸衰竭失代偿期，给氧的原则是

A．O2浓度35％～40％，氧流量3～4L／min，间断给氧 B．O2浓度25％～30％，氧流量1～2L／min，间断给氧 C．O2浓度35％～40％，氧流量3～4L／min，持续给氧 D．O2浓度25％～30％，氧流量1～2L／min，持续给氧

正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病

3． 呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时，下列变化哪项是不正确的 A．呼吸性酸中毒 B．脑血流量降低 C．肾脏保留碳酸氢盐 D．神志模糊

正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病

4． 呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是 A．消化道出血 B．紫绀

C．呼吸困难 D．血尿

正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病

5． Ⅱ型呼吸衰竭是指 A．PaO2＞60mmHg B．PaO2＜60mmHg

C．PaO2＜60mmHg，PaCO2＞60mmHg D．PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg

正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病

6． 鉴别急性或慢性呼吸衰竭，下列哪项正确 A．有无呼吸困难 B．有无肺气肿 C．有无紫绀 D．起病缓急

正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病

7． 呼吸性酸中毒(失代偿)时，血气分析及血清电解质的改变是 A．二氧化碳分压升高，血pH降低，血氯升高 B．二氧化碳分压升高，血pH降低，血钾升高 C．二氧化碳分压升高，血pH升高，血钾升高 D．二氧化碳分压升高，氧分压升高，血清氯降低

正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病

8． 慢性呼吸衰竭病程中，最常见的酸碱平衡失调是 A．代谢性碱中毒 B．呼吸性碱中毒 C．呼吸性酸中毒

D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病

9． 血源性肺脓肿最常见的致病菌为 A．产气肠杆菌 B．大肠埃希菌 C．金黄色葡萄球菌 D．肺炎克雷伯杆菌

正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病

10． 休克性肺炎的临床表现，以下描述不正确的是 A．面色苍白、烦躁不安 B．血压下降、脉压减小 C．四肢厥冷、出冷汗 D．尿量增多

正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病

11． 支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是 A．有无痰液

B．咳嗽轻重

C．有无固定细湿?音 D．血常规

正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病

12． 对于休克性肺炎的治疗，下列不正确的是 A．控制感染 B．抗休克治疗 C．慎用糖皮质激素 D．防止心肾功能不全

正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病

13． 对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是 A．年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见 B．肺部可见实变体征

C．咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶冻样痰 D．起病急骤、寒战高热

正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病

14． 下述哪项不是肺炎链球菌肺炎的并发症 A．急性浆液纤维蛋白性胸膜炎 B．风湿性心肌炎 C．机化性肺炎 D．败血症

正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病

15． 休克性肺炎最常见的病原菌是 A．肺炎链球菌 B．呼吸道病毒 C．革兰阴性杆菌 D．金黄色葡萄球菌

正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病

16． 典型肺炎球菌肺炎的临床特征是

A．寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰 B．胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

C．寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音 D．寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病

A．肺结核球

B．急性血行播散型肺结核 C．肺癌

D．肺脓肿E．支气管扩张

17． 男性，25岁，低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段2cm×2cm圆形阴影，边缘有长矛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶

正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病

18． 男性，70岁，吸烟40年，20支／日，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段3cm×4．5cm块影，呈分叶状，边缘有毛刺

正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病

19． 女性，60岁，高热20天，咳黄脓痰1周，痰中带血。X线胸片示右下叶背段类圆形密度增高影，内有液平

正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病

A．低剂量红霉素疗法 B．大剂量红霉素治疗 C．含顺铂等药物化学治疗 D．抗结核治疗E．免疫治疗

20． 弥漫性泛细支气管炎的治疗

正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病

21． 军团菌肺炎并低氧血症

正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病

22． 小细胞肺癌

正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病

A．结核球 B．淋巴瘤

C．粟粒性肺结核

D．结核性胸腔积液E．结核性空洞

23． 周围型肺癌应鉴别的是

正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病

24． 中心型肺癌应鉴别的是

正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病

25． 弥漫型肺泡细胞癌应鉴别的是

正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病

26． 癌性胸腔积液应鉴别的是

正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病

A．Meigs综合征 B．阿司匹林三联症 C．Kartagener综合征

D．Wegener肉芽肿E．Goodpasture综合征

27． 内脏转位、右位心、副鼻窦炎并支气管扩张

正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病

28． 上呼吸道、肺、肾的肉芽肿

正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病

29． 卵巢肿瘤并左侧胸腔积液

正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病

30． 肺内出血、尿常规检查有大量红细胞

正确答案：E 涉及知识点：呼吸系统疾病

A．闭合性气胸 B．交通性气胸 C．张力性气胸

D．继发性气胸E．创伤性气胸

31． 男性，左侧气胸。穿刺排气测压显示胸腔内正压，且迅速增加

正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病

32． 男性，右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压0附近，抽出一定量气体后压力变为负值，且保持负值

正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病

33． 女性，31岁，右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压0附近，抽出一定量气体后压力变为负值，且逐渐恢复至附近

正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病

34． 下述哪些情况下的结节病需要激素治疗 A．胸外结节病

B．症状明显的Ⅱ、Ⅲ期 C．Ⅰ期结节病

D．血钙、尿钙持续升高

正确答案：A,B,D 涉及知识点：呼吸系统疾病

35． 结节病可有 A．脱皮

B．消瘦、纳差 C．心律失常 D．高血钙

正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：呼吸系统疾病

36． 结节病的临床表现有 A．结节性红斑、皮下结节 B．咳嗽、发热、乏力 C．虹睫炎 D．肝、脾大

正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：呼吸系统疾病