心理健康调查问卷()

指导语：

本次调查的主要目的是为了了解广大群众当前的心理健康状况；宣传心理健康知识，提高广大群众的心理健康水平，促进自身的全面健康发展。

测试开始前，请仔细阅读指导语，完善个人的基本信息，对您提供的各种个人资料，我们将为您严格保密。

测试开始时，请根据自己的实际情况，凭第一印象认真回答每一个题目（请在“□”中打上√号）。

测试结束后，我们将回收所有的调查问卷，进行统计和分析，我们将以多种形式向您反馈有关情况，以促进全民对心理健康的认识，增强全民的心理素质。谢谢您的合作！

姓名: 年龄： 性别：(男□ 女□) 婚姻状况：（未婚□ 已婚□） 文化程度:（ 小学□ 初中□ 高中□ 大专□ 本科及以上□ ）

1、 平时不知为什么总觉得心慌意乱，坐立不安。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 2.、上床后，怎么也睡不着，即使睡着也容易惊醒。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □

3、 经常做恶梦，惊恐不安，早晨醒来就感到倦怠无力、焦虑烦躁。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 4、 经常早醒1-2小时 ，醒后很难再入睡。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 5、 遇到不称心的事情便较长时间地沉默少言。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 6、 感到很多事情不称心，无端发火。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 7、 哪怕是一件小事情，也总是很放不开，整日思索。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □

8、 感到现实生活中没有什么事情能引起自己的乐趣，郁郁寡欢。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 9、 遇到问题常常举棋不定，迟疑再三。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 10、经常与人争吵发火，过后又后悔不已。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 11、经常追悔自己做过的事，有负疚感。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 12、一遇挫折，便心灰意冷，丧失信心。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □

13、非常害怕失败，行动前总是提心吊胆，畏首畏尾。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 14、感情脆弱，稍不顺心，就暗自流泪。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 15、自己瞧不起自己，觉得别人总在嘲笑自己。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 16、喜欢跟自己年幼或能力不如自己的人一起玩或比赛。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 17、感到没有人理解自己，烦闷时别人很难使自己高兴。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 18、发现别人在窃窃私语，便怀疑是在背后议论自己。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 19、对别人取得的成绩和荣誉常常表示怀疑，甚至嫉妒。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 20、缺乏安全感，总觉得别人要加害自己。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 21、害怕见陌生人，人多时说话就脸红。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □

22、经常怀疑自己接触的东西不干净，反复洗手或换衣服，对清洁极端注意。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □

23、担心是否锁门和可能着火，反复检查，经常躺在床上又起来确认，或刚一

出门又返回检查。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □

24、对他人的疾病非常敏感，经常打听，深怕自己也身患同病。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 25、对特定的事物、交通工具（电车、公共汽车等）、尖状物及白色墙壁等稍微

奇怪的东西有恐怖倾向。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 26、经常怀疑自己发育不良。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 27、对某个异性伙伴的每一个细微行为都很注意。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □

28、怀疑自己患了癌症等严重不治之症，反复看医书或去医院检查。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 29、经常无端头痛，并依赖止痛或镇静药。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □ 30、经常有离家出走或脱离集体的想法。

常常是 □ 偶尔 □ 完全没有 □