宁夏急诊科模拟题2021年(44) (总分100,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 子宫脱垂的手术方式包括 A. 曼氏手术
B. 阴式子宫全切及阴道前后壁修补 C. 阴道前后壁修补 D. 阴道纵隔形成术
2. 诊断闭经的病因，需要做到
A. 闭经伴有更年期综合征的，要注意卵巢功能早衰
B. 闭经有多毛时，要注意肾上腺皮质功能亢进、多囊卵巢综合征及能分泌雄激素的卵巢肿瘤
C. 闭经有头痛、视力障碍或泌乳，要注意丘脑及垂体肿瘤 D. 闭经继发于产后大出血，要注意席汉综合征 3. 辅助诊断功血的检查方法为 A. 诊断刮宫，刮出物病理检查 B. 阴道涂片、细胞学检查 C. 宫颈黏液结晶 D. 基础体温
4. 功能性子宫出血的病因是
A. 促性腺激素的病理性产生、释放 B. 精神因素
C. 卵巢激素分泌、释放不平衡 D. 营养不良、贫血和代谢紊乱
5. 关于子宫内膜异位症的临床表现，说法正确的是 A. 性交疼痛 B. 痛经 C. 月经紊乱 D. 不孕
6. 慢性盆腔炎的主要病变有 A. 输卵管炎 B. 输卵管卵巢炎 C. 盆腔结缔组织炎 D. 子宫内膜炎
7. 宫颈肥大变硬是由于
A. 宫颈长期充血、水肿及间质增生
B. 宫颈腺体潴留，囊肿形成
C. 宫颈管黏膜及其下组织充血、水肿、间质增生 D. 子宫下段内膜增生 8. 子宫脱垂的预防主要是 A. 治疗慢性气管炎及便秘 B. 积极治疗尿路急性感染 C. 产后及时修补会阴裂伤 D. 治疗宫颈慢性炎症 9. 临产后宫缩的作用是
A. 迫使宫颈管变短直至消失 B. 宫口扩张 C. 胎先露下降 D. 胎盘娩出 E. 胎膜娩出
10. 雌激素试验(-)提示 A. 子宫内膜无反应 B. 子宫内膜结核 C. 宫腔粘连 D. 子宫性闭经
11. 功血、黄体萎缩不全的临床表现及诊断是 A. 月经周期正常，经期延长 B. 基础体温双相
C. 体温逐渐下降，下降延迟
D. 月经第5天，内膜尚有分泌反应腺体 12. 闭经的治疗原则，下列说法正确的是 A. 查找病因，进行治疗
B. 年轻，有生育要求者，恢复卵巢功能
C. 中年妇女，无生育要求，达到通经防癌变的目的 D. 更年期妇女，可不予治疗
13. 需要与子宫内膜异位症鉴别的疾病有 A. 慢性或结核性盆腔炎 B. 直肠癌 C. 卵巢癌 D. 子宫肌瘤
14. 引起急性盆腔炎的主要细菌为 A. 葡萄球菌 B. 链球菌 C. 大肠杆菌 D. 肺炎双球菌
15. 慢性宫颈炎的病理变化有 A. 宫颈糜烂 B. 宫颈息肉 C. 宫颈肥大 D. 腺体囊肿
16. 有关子宫脱垂的叙述，正确的是 A. 主韧带及盆底组织松弛造成 B. 可引起尿道移位 C. 易并发尿路感染 D. 宫颈多不长 17. 腹压的作用是
A. 为第二产程娩出胎儿的重要辅助力量 B. 运用不当可致宫颈水肿 C. 配以宫缩时运用最有效 D. 促使胎盘剥离及娩出 E. 为主要产力
18. 黄体酮撤退试验(-)可能为 A. 卵巢囊肿 B. 早孕
C. 子宫黏膜下肌瘤 D. 卵巢功能衰退
19. 绝经后阴道出血，应考虑的疾病是 A. 宫颈癌
B. 老年性阴道炎 C. 子宫内膜癌
D. 黏膜下子宫肌瘤
20. 子宫内膜异位症常发生的部位是 A. 卵巢
B. 子宫直肠凹陷的腹膜 C. 子宫骶骨韧带 D. 子宫肌层
21. 造成子宫内膜异位症不孕的原因是 A. 子宫粘连固定，后倾位 B. 卵巢功能失调 C. 性交疼痛
D. 输卵管不通畅
22. 有关阴道\"自净作用\"，下列说法正确的是 A. 生育年龄妇女阴道上皮细胞中富有糖原 B. 糖原分泌后经阴道内阴道杆菌分解成乳酸 C. 生育年龄妇女阴道呈酸性，可防止细菌的繁殖 D. 这种\"自净\"现象是受孕激素影响产生的 23. 有关宫颈糜烂，下列说法正确的是 A. 并非真正有糜烂面
B. 分为单纯型、颗粒型及乳突型三类
C. 糜烂面占整个子宫颈面积的1／3为轻度糜烂 D. 鳞状上皮细胞取代柱状上皮细胞则糜烂愈合 24. 下列哪些是肛提肌收缩力的作用( ) A. 内旋转 B. 仰伸
C. 衔接
D. 有助于胎盘娩出 E. 以上均不正确
25. 子宫脱垂的病因是
A. 支持子宫的4对韧带过度松弛 B. 慢性气管炎或习惯性便秘 C. 盆底肌肉筋膜损伤 D. 子宫后倾
26. 下列正常的分娩机制是
A. 下降：胎头沿骨盆轴前进的动作
B. 俯曲：变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径
C. 内旋转：使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致 D. 仰伸：当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口 E. 外旋转：胎头枕部向左旋45° 27. 继发闭经的检查步骤是 A. 详细的病史
B. 阴道涂片，基础体温，颈管黏液 C. 孕酮试验 D. 雌激素试验
28. 闭经患者黄体酮试验(+)，说明 A. 卵巢能分泌一定量的雌激素 B. 有排卵
C. 子宫内膜已受雌激素影响
D. 丘脑下部-垂体-卵巢轴功能极差
29. 关于子宫内膜异位症的治疗，下列说法正确的是 A. 手术是有效的治疗方法
B. 性激素治疗的机理是抑制排卵，使异位内膜发生退行性变 C. 手术切除卵巢或放疗破坏卵巢功能，可使异位的内膜自行萎缩 D. 未生育的年轻妇女，为防止恶变，应施行根治性手术 30. 预防子宫内膜异位症的发生应注意 A. 经期应避免不必要的盆腔检查 B. 人流吸宫时不要突然降低负压 C. 剖宫产时应注意保护腹壁切口
D. 输卵管通气手术应在月经前3～7日进行 31. 宫颈糜烂应与哪些疾病鉴别 A. 宫颈结核 B. 早期宫颈癌 C. 宫颈外翻 D. 宫颈息肉
32. 下述疾病中属于慢性盆腔炎的是 A. 卵巢非赘生性囊肿 B. 输卵管积水 C. 盆腔脓肿
D. 输卵管卵巢囊肿
33. 分娩过程中促使胎头下降的因素有( ) A. 宫缩时羊水传导，压力经胎轴传至胎头 B. 宫缩时子宫底直接压迫胎臀 C. 胎体伸直、伸长
D. 腹肌收缩，腹压增加 E. 肛提肌收缩力
34. 经产妇主诉自阴道脱出一肿块，应想到 A. 阴道前后壁膨出 B. 子宫脱垂
C. 子宫黏膜下肌瘤 D. 子宫颈癌
35. 先兆临产的症状包括 A. 破膜 B. 见红 C. 尿频
D. 胎儿下降感 E. 假临产
36. 继发闭经常见于
A. 下丘脑功能紊乱如神经精神因素 B. 妊娠
C. 生殖器结核 D. 卵巢囊肿
37. 闭经患者雌激素试验(+)，说明 A. 子宫内膜对雌激素有反应 B. 病因确定在卵巢 C. 卵巢功能减退
D. 病因确定在丘脑下部和垂体
38. 下列药物可以治疗子宫内膜异位症的是 A. 妇康片 B. 妇宁片 C. 安宫黄体酮 D. 甲基睾丸酮
39. 关于盆腔炎症，正确的是
A. 病原体为一般化脓菌，可经胎盘剥离面及手术创面进入体内 B. 少数病人因邻近器官炎症直接蔓延
C. 急性输卵管卵巢炎是化脓性炎症经宫旁结缔组织蔓延到输卵管周围而形成的 D. 输卵管炎病变以间质炎为主，内膜层可不受累或受累极轻 40. 关于宫颈息肉，下列说法正确的是
A. 慢性炎症刺激宫颈黏膜增生突出于宫颈外口 B. 色红，质软而脆，易出血 C. 依病理组织切片确定诊断 D. 宫颈息肉取下后不复发
41. 产妇临产后行肛门检查主要是了解( ) A. 骨盆的大小
B. 子宫颈的位置、质地、厚度及宫口扩张程度 C. 是否破膜
D. 胎先露高低及胎方位 E. 骶耻内径
42. 下列说法与子宫脱垂有关的是 A. 主韧带及盆底松弛 B. 可致输尿管扭曲
C. 常伴发膀胱及直肠膨出 D. 多与宫颈延长并存
43. 下列药物可用于促排卵的是 A. HCG
B. 克罗米芬
C. 黄体生成素释放激素 D. 孕激素
44. 无排卵性子宫出血的诊断依据有 A. 月经周期紊乱 B. 基础体温呈双相型
C. 子宫内膜病理报告为腺体增生
D. 阴道涂片测雌激素水平有周期变化 45. 无排卵型功血的临床表现是 A. 月经周期紊乱 B. 出血量时多时少 C. 经期长短不一致
D. 基础体温有时为双相型
46. 关于手术治疗子宫内膜异位症，下列说法正确的是 A. 症状严重，保守治疗无效者，应行手术治疗 B. 有卵巢包块，治疗不消退者，应行手术切除 C. 切除双侧卵巢，异位内膜可自行萎缩
D. 年轻妇女，病灶较广泛，虽有生育要求亦应行根治性手术 47. 急性盆腔炎手术治疗的指征是 A. 盆腔脓肿形成 B. 药物治疗无效
C. 可疑输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿 D. 急性子宫内膜炎
48. 有关宫颈糜烂愈合，下列说法正确的是 A. 柱状上皮脱落，由新生的鳞状上皮取代 B. 糜烂面边缘的鳞状上皮向内生长 C. 储备细胞增生，化生成鳞状上皮 D. 由结缔组织增生而修复
49. 子宫内膜异位症常合并( ) A. 子宫腺肌病 B. 月经异常 C. 不孕症 D. 子宫前位
E. 尿频
50. 与子宫脱垂关系密切的是 A. 阴道前壁膨出 B. 月经过多 C. 张力性尿失禁 D. 陈旧性会阴裂伤
51. 更年期功能性子宫出血时，以下止血方法可以采取的是 A. 肌注维生素K、维生素C、安络血、止血敏等 B. 刮宫
C. 人工合成孕激素(妇康片) D. 丙酸睾丸酮
52. 关于功血的治疗，正确的是
A. 子宫切除用于年龄较大的无排卵功血，伴严重贫血，用药物及刮宫治疗无效者 B. 替代疗法是于月经前8～12天注射黄体酮5天治疗黄体发育不全的排卵型功血 C. 药物性刮宫是于月经前8～12天注射黄体酮5天治疗黄体萎缩不全的排卵型功血 D. 青春期无排卵型功血可用大量雌激素止血 53. 下列疾病中，应慎用大量雌激素的是 A. 心力衰竭 B. 肺水肿 C. 慢性肾炎
D. 肝硬化并腹水
54. 为预防子宫内膜异位症的发生，应注意
A. 及时矫正宫颈狭窄或子宫过度后屈，防止经血外流不畅 B. 月经期应避免不必要的盆腔检查
C. 人工流产吸宫手术时不要突然降低负压
D. 输卵管通气、通液术在月经干净后3～7天进行 55. 慢性盆腔炎的临床表现为 A. 下腹痛或腰骶痛
B. 盆腔内有圆形活动包块
C. 盆腔内长形包块，不活动，有压痛 D. 经常发热38℃
56. 有关宫颈糜烂的愈合，下列说法正确的是 A. 糜烂面柱状上皮脱落，为鳞状上皮所代替 B. 糜烂面边缘的鳞状上皮向内生长覆盖糜烂面
C. 柱状上皮下的基底细胞增生分化为鳞状上皮细胞将柱状上皮替代 D. 鳞状上皮化是糜烂的修复过程 57. 子宫腺肌病的特点为( ) A. 痛经为继发性、进行性 B. 子宫呈均匀性增大
C. 手术时可沿假包膜剥除腺肌瘤 D. 可无任何临床症状 E. 孕激素治疗有效
58. 下列选项中，易发生子宫脱垂的是 A. 第一产程屏气用力
B. 长期哺乳
C. 产后过早参加体力劳动 D. 分娩时行会阴侧切
59. 闭经的辅助检查措施为
A. 卵巢功能检查，有基础体温测定及阴道细胞涂片 B. 垂体功能检查，测24h尿FSH水平
C. 垂体兴奋试验，注射LHRH后测血清中LH值
D. 治疗性试验，用雌激素、孕激素观察有无子宫撤退性出血 60. 功能性子宫出血常需要和下列哪些病鉴别 A. 流产、宫外孕 B. 子宫黏膜下肌瘤 C. 子宫体腺癌
D. 血液病或高血压引致月经多
61. 48岁，月经紊乱1年，闭经50天后突然阴道大量出血，血红蛋白70g／L，子宫稍大、稍软。请问止血方法较好的是 A. 分段诊刮 B. 孕激素止血 C. 雄激素止血
D. 雌-孕激素序贯疗法
62. 子宫内膜异位症的临床表现是
A. 子宫直肠陷凹处及骶骨韧带上有触痛性结节 B. 进行性、继发性痛经
C. 子宫粘连固定，附件粘连肿块 D. 不孕
63. 有关慢性盆腔炎，以下说法正确的是 A. 子宫内膜炎症少见
B. 病变主要有输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎 C. 常有腰酸、下腹痛
D. 宫旁一侧或两侧片状增厚
64. 有关宫颈息肉，下列说法正确的是
A. 宫颈口有红色、质软、有蒂之舌状物突出
B. 表面覆盖柱状上皮，其中结缔组织充血水肿，有炎细胞浸润 C. 手术摘除后很易复发 D. 刺破后会流出黏性液体
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