《中医基础理论》实践教学的应用与研究

第１８卷　第１０期　Ｖ０１．１８　Ｎｏ．１０　中莲药导捉　Ｇｕｉｄｉｎｇ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ａｎｄ　Ｐｈａｒｍａｃｙ　２０１２年１Ｏ月　０ｃｔｏｂｅｒ．２０　１　２　《中医基础理论》实践教学的应用与研究术　李冬华，邹志东，杨铮，王文娟，周　杰　１０００６９）　（首都医科大学中医药学院。北京【摘要］探索《中医基础理论》教学中实施实践教学的必要性及具体内容和方法，指出实践教学在教学中的意义，认为提　高学生主动学习能力、活跃课堂氛围、加强师生互动，是教学中必不可少的重要组成部分。　【关键词］《中医基础理论》；实践教学　［￣１ｔｔ分类号】Ｇ６４２．０［文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２—９５１Ｘ（２０１２）１０—０１１９—０２　Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　ｏｆ　Ｐｒａｃｔｉｃｅ　Ｔｅａｃｈｉｎｇ　ｉｎ　Ｂａｓｉｃ　Ｔｈｅｏｒｙ　ｏｆ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ＬＩ　Ｄｏｎｇｈｕａ，ＺＯＵ　Ｚｈｉｄｏｎｇ，ＹＡＮＧ　Ｚｈｅｎｇ，ＷＡＮＧ　Ｗｅｎｊｕａｎ，ＺＨＯＵ　（Ｃａｐｉｔａｌ　Ｍｅ￣ｃＭ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ　ｓｃｈｏｏｌ　ｏｆ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ　１０００６９，Ｃｈｉ￣）　【Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｔｏ　ｅｘｐｌｏｒｅ　ｔｈｅ　ｎｅｃｅｓｓｉｔｙ，ｓｐｅｃｉｉｆｃ　ｃｏｎｔｅｎｔ　ａｎｄ　ｍｅｔｈｏｄ　ｏｆ　ａｐｐｌｙｉｎｇ　ｐｒａｃｔｉｃｅ　ｔｅａｃｈｉｎｇ　ｔｏ　Ｂａｓｉｃ　Ｔｈｅｏｒｙ　ｏｆ　Ｔｒａｄｉ—　ｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，ａｎｄ　ｔｏ　ｐｏｉｎｔ　ｏｕｔ　ｔｈｅ　ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｃｅ　ｏｆ　ｐｒａｃｔｉｃｅ　ｔｅａｃｈｉｎｇ．Ｔｏ　ｉｍｐｍｖｅ　ｔｈｅ　ｓｔｕｄｙ　ａｂｉｌｉｔｙ　ｏｆ　ｓｔｕｄｅｎｔｓｅｎｌｉｖ—　，ｅｎ　ｔｈｅ　ｃｌ￣ｓｍｏｍ　ａｔｍｏｓｐｈｅｒｅ　ａｎｄ　ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ　ｔｈｅ　ｉｎｔｅｒａｃｔｉｏｎ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｅａｃｈｅｒｓ　ａｎｄ　ｓｔｕｄｅｎｔｓ　ｉｓ　ｔｈｅ　ｅｓｓｅｎｔｉａｌ　ｃｏｍｐｏｎｅｎｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｔｅａｃｈｉｎｇ．　【Ｋｅｙ　Ｗｏｒｄｓ】Ｂａｓｉｃ　Ｔｈｅｏｒｙ　ｏｆ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ；Ｐｒａｃｔｉｃｅ　Ｔｅａｃｈｉｎｇ　《中医基础理论》是中医专业课程体系的主干课程和中　医各专业的公共基础课及专业必修课，是中医专业的入门课，　在中医教学中占有重要地位。因此，在教学过程中如何改进　学已成为《中医基础理论》教学内容和教学方法中必不可少　的组成部分，理论讲授和实践教学相结合的教学方法，是培　养２１世纪中医药人才的有效途径之一。　２《中医基础理论》实践教学的具体内容和方法　教学方法，提高教学质量，激发学生的学习兴趣和积极性，使　学生能够较快地掌握中医学的思维方法和基础知识，正确引　导学生进人中医学的殿堂，培养学生分析问题、解决问题的　为提高《中医基础理论》的教学效果和质量，笔者将实践　教学引入到《中医基础理论》的教学中，在设计和选择实践教　学内容上本着“科学性、针对性、互动性”的原则，针对中医基　础理论不同章节的特点，在以课堂教授为主的前提下，对相　应章节增加实践教学内容，运用不同的实践教学方法，提高　了学生的学习兴趣和课堂教学效果，促进了理论与实践的结　合统一，具体采用的实践教学内容与方法如下。　能力，是每位中医基础理论教学工作者所面临的课题。　１《中医基础理论》教学中实施实践教学的必要性　传统的《中医基础理论》教学注重基础知识、基本理论的　全面系统讲授，课程设计是以讲授理论为主，因此教师比较　注重理论资料和学术观点的介绍，而往往忽视分析研究新情　况、新问题及实践经验，造成理论与实践的脱节；同时灌输式　２．１　案例讨论教学　指以案例作为教学材料，结合教学主　题，通过讨论问答等师生互动的教学过程，让学生了解与教　学主题相关的概念或理论，并培养学生高层次能力的教学方　法。它改变了传统教学以书本为本、从概念到概念的注入式　教学方式，采用一种以学生为教学主体，让学生学会自主学　教学法形式呆板、僵化，内容抽象、枯燥。为了应付考试，学生　更重视考前的死记硬背，忽视正常教学期间的分析和思考，　从而抑制了课堂上教师与学生之间的交流、影响了学生主动　学习的积极性。学生往往不能主动地运用所学知识去分析问　题、解决问题，从而导致中医思维能力的欠缺，这种教学模式　习、合作学习、研究性学习、探索性学习的开放式教学方式日。　案例讨论教学过程大体分为３个阶段：一是课前准备阶段。教　师精心选择案例并提出问题。作为学生，必须做好讨论前准　备，在开展讨论前认真阅读分析案例，对所提供的具体病史　ｌ１９　有悖于技能型应用人才的培养目标，影响了教学效果和教学　质量Ⅲ。因此，《中医基础理论》的教学方法亟待改革，实践教　基金项目：首都医科大学校长研究基金（１１ＪＹＺ０７）　第ｌ８卷　第１０期　Ｖｏｌ＿１８　Ｎｏ．１０　中莲药导最　Ｇｕｉｄｉｎｇ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ａｎｄ　Ｐｈａｒｍａｃｙ　２０１２年１０月　Ｏｃｔｏｂｅｒ．２０　１　２　和原始病历记载进行分析、研讨，并从中得出个人的看法或　结论；二是课堂讨论阶段。案例讨论以小组的形式进行，给每　个学生提供参与交流的机会。通过集中式和自由式讨论，学　生们互相启发，互相补充，分工协作，努力找出病案中所提问　题的症结所在，谋求最正确的分析判断，同时教师要有效地　引导集体交流；三是总结评价阶段。在全部讨论结束后，教师　进行系统的总结归纳，肯定学生讨论中的科学分析和独创见　解，并指出其不足，布置学生写出案例分析书面报告，以此来　锻炼和培养学生分析问题、解决问题的能力以及文字表达能　力。在藏象、病因、病机等章节增加此实践教学法，课时为３学　时。　２．２　ＰＢＬ教学ＰＢＬ教学强调了调动学生的主观能动性，让　学生自己去寻找解决问题的方法，并在解决问题的过程中学　习知识和技能，可有效地促进学生自学、综合分析以及独立　工作能力的提高，加强学生把理论学习与实践工作有机结合　起来的观念。在学习相关章节知识之前，组织有丰富教学经　验的教师集体讨论，列出难点、重点及必须掌握的知识点，拟　定思考题，在授课之前告诉学生。思考题应针对学生的知识　背景，突出重点、兼顾难点，并提供辅导材料，弥补新旧知识　间的断层，以达到拓展视野、积极思维的目的；把学生分为若　干个学习小组，要求各个学习小组针对相关问题自学教材，　利用图书馆和互联网查阅相关资料，做读书笔记，小组成员　之间可相互讨论；小组讨论后，推荐一名代表参加大班讨论。　大班讨论时，要求每组制作多媒体ｐｐｔ文件，由每组推选的代　表讲解，本组其他成员可及时补充。最后，教师搜集一些带有　共同性的问题，总结讲解、概括归纳本次课的重点及难点。上　述ＰＢＬ教学法实施的过程步骤概括为：提出问题一学生自学一小　组讨论一大班讨论一教师精讲总结。在脏腑关系、精气血津液　神关系章节增加此实践教学法，课时为４学时。　２－３观看教学录像针对课程不同部分的特点，选择性观看　教学录像，通过临床病例的教学演示，使抽象的理论形象化、　直观化，使学生切身感受中医理论在临床的指导和运用，促　进理论与实践的结合，加强对中医基础知识的理解和掌握。　在经络、病因等章节增加此实践教学，课时为２学时。　２．４知识竞赛采取灵活多样的辅助教学活动，举办中医基　础理论知识竞赛，在期中测验进行。由课代表、学习委员组织　全班学生分成若干个竞赛组，通过必答题、抢答题等竞赛形　式进行，既可以复习专业知识，又激发了学生的学习兴趣，培　养了学生的集体荣誉感和团队协作精神，锻炼了学生的思维、　判断、反应速度，使学生的应变能力及灵活运用知识的素质　有所提高，课时为１学时。　３实践教学在《中医基础理论》教学中的意义　实践教学在《中医基础理论》教学中的运用与实施极大　调动了学生的主观能动性，培养了学生的学习兴趣，提高学　生分析问题和解决实际问题的能力，促进了理论与实践的结　１２０　合，有助于学生综合素质的提高［３１，其意义主要有以下几方　面。　３．１培养学生掌握正确的学习方法。提高主动学习能力　在　实践教学中，学生充分开动脑筋，对问题分析、判断、综合、归　纳，掌握了正确的学习方法，提高了解决问题的能力，使学生　从被动的接受变为主动的学习，培养学生的主动学习能力，　进一步督促学生对重点、难点内容的理解和掌握，大大提高　了学习效率，从而提高教学质量。　３．２激发学习兴趣，活跃课堂氛围采用实践教学方式，既　保证了学生学习理论知识的系统性、广泛性，又引导学生围　绕问题独立思考，积极参与讨论，主动寻求答案，复习和巩固　所学的理论知识，并将其应用于解释在实践中所碰到的疑问　上，做到了理论联系实际，激发学生的学习兴趣与参与意识。　在实践教学过程中，注重传统的教学方法与现代教育技术和　手段结合，将单纯的教师活动变成师生的共同活动，讲授、讨　论、案例、录像、知识竞赛等多种教学方法综合运用，在传授　知识的基础上突出能力和智力的培养，有效地活跃课堂氛围，　激发学生学习兴趣。　３－３提高学习效果，加强师生互动在案例讨论、知识竞赛　等实践教学中，同学们积极参与解决问题，踊跃发言，课堂气　氛热烈，并运用计算机知识制作内容丰富、图文并茂的多媒　体课件，加深了学生对知识的理解和印象，同学们普遍反映　对教学内容印象深刻，学习效率和学习效果都得以提高。实　践教学克服了传统教学中教师讲完课不见学生、学生大多各　自为战的状况，密切了学生、师生关系，促使学生之间、师生　之间经常性地沟通，使学生、师生关系更加融洽密切，加强了　师生互动和交流。　通过实践教学的实践与探索，认识到在传统的中医基础　理论教学中引入实践教学是一种较好的教学形式。实践教学　已成为《中医基础理论》教学内容和教学方法中必不可少的　重要组成部分，如何规范实践教学内容、有机地将实践教学　应用到《中医基础理论》的教学实践中，尚有待进一步深入研　究。　参考文献　【１］张国霞，孟静岩，史丽萍，等．中医基础理论教学改革的研　究与实践［Ｊ】．中医药管理杂志，２０１０，１８（７）：６００—６０１　【２】杨巧芳，任秀玲，张曾亮，等．《中医基础理论》案例式教学　改革方案探讨［Ｊ】．中国中医药现代远程教育，２０１１，９（２）：　８４—８６　【３］王朝阳，张茂林，冯新玲，等．实验教学法在《中医基础理　论》教学中的应用［Ｊ】．长春中医药大学学报，２００９，２５（２）：　３０３—３Ｏ４　（收稿日期：２０１２－０５—１６编辑：李海洋）