委托人：____
受委托人：______，黑龙江信诚律师事务所，律师。
现委托上列受委托人在我与哈尔滨银行股份有限公司霞曼支行因借款合同纠纷一案中，作为我的诉讼代理人。
代理人______的代理权限为：
代为提起诉讼；代为答辩；代为承认、放弃、变更诉讼请求；代为调查收集证据；代为出庭参加诉讼；代为调解；代为和解；代收法律文书。
委托人(签字)：______
受委托人(签字)：______
二〇____年四月十二日
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