20xx年心内科护理工作,在护理部的领导、科主任的业务指导下,以“夯实基础护理,提供优质护理服务”为目标,突出“以病人为中心,以质量为核心”,紧紧围绕医院及护理部工作方针和工作计划,认真履行职责,重点抓好科室护理质量管理工作,提高护理质量,达到质量持续改进;改进护理服务,提高护理服务质量;加强护理安全管理,保障病人安全;加强在职人员培训及继续教育,切实提高科室护理人员整体素质,现制定计划如下:
一、进一步提高护理质量,达到质量持续改进。
1、依据护理质量管理规范、护理管理制度及职责、护理工作质量标准等护理工作规范,保证质量管理的规范性、持续性。
2、遵循护理质量三级管理:护理部→科系护士长→科内护士长。按护理质量标准要求,护士长对病区护理质量全面检查,每天抽项查,每周不定期对本科室护理质量进行全面检查,护士长每月将科室护理质量检查及整改情况在科务会上反馈,提出整改措施,责任到人,限期整改,持续追踪;对整改较差的个人,予以相应的处罚;将科室质量检查记录在《护士长工作手册》中。每月底将《护士长月工作手册》上交护理部。
3、配合科室开展临床路径工作,做好临床护理路径管理。
二、加强护理安全管理,保障患者安全。
1、组织学习护理质量管理规范、护理管理制度及职责、护理工作质量标准等护理工作规范。
2、继续使用“患者入院评估单及告知单”“患者护理安全告知同意书”,对住院患者进行详细评估及安全告知。将安全管理切实落实在护理工作中,保障患者安全。
3、按制度随时进行护理不良事件、护理缺陷、护理会诊的上报工作。科室每月组织护理安全会议,对发生的护理不良事件及安全隐患提出防范措施并组织实施,在质量考核中监督实施效果。
4、进一步完善CCU各项规章制度并实施,护士长每日对科室的质量与护理安全管理进行检查,并对科室检查及护理部检查结果在科务会上反馈,提出整改意见,要求限期整改,由护士长追踪整改情况,以达到科室的质量持续改进。
5、参加院感办组织的院感相关知识的讲座,切实落实院内感染的各项制度,保证医务人员安全防范,保障患者安全。
6、继续坚持护士长夜查房和节前安全检查及节假日巡查。
三、改进护理服务,提高护理服务质量。
1、在科室继续开展“优质护理服务示范病区”活动,在现有的基础上进一步提高护理质量,进而提高患者满意度。
2、在科室继续开展服务,如:
①患者入院递上一杯热水;
②在护士站备爱心便民袋(箱);
③备微波炉提供免费热饭服务;
④根据患者情况床头悬挂温馨提示;
⑤进病房对患者一声问候,给患者一个真诚的微笑;
⑥对患者做到服药到口。
3、在护士岗位技能培训中,进一步规范并重点培训护理操作用语、护患沟通技巧,以培养护士树立良好的职业形象。
5、科室每月进行护理工作满意度调查,发放问卷不少于15份,以了解患者对护理工作的满意程度,不断改进工作。
四、加强护理人员分层次培训,提高整体素质。
1、围绕临床常用知识、技能,“缺什么,学什么”为学习原则,制定各级各类护理人员培训计划、目标,对护理人员进行分层次培训及考核。
2、对疑难问题及新技术加强与总院联系,通过培训及会诊不断学习。
3、加强基础理论学习,要求护理人员学习《护理100题》,科室通过笔试及床头提问等方式进行考核,护理部全年组织护理基础理论、专科理论、护理工作规范考试2次,力求使护理人员做到理论结合实际。
4、组织护士参加各种护理学习班,学习护理质量管理、护理安全、临床护理路径管理、护士分层次管理、护士素质教育、消毒隔离技术等。
5、对新上岗的护理人员参加医院统一的岗前培训。培训内容包括:医院概况、医院及护理有关制度、护士素质要求、护士礼仪、岗位职责、护理工作标准、护理常规、应急预案、护理安全教育、护理文书书写要求、相关法律法规、院感知识及常用护理技术操作等。要求培训后理论及操作考核达标。
6、参加护理部每季度组织的全院护理业务查房,学习护理经验。
7、科室每月组织护士专科业务学习1~2次,护理查房每月1次,理论考试每季度1次。
8、安排科内护理人员赴上级医院进修学习重症监护、专科护理、新技术、新项目配合等。
9、引导护理人员对护理新技术、新项目的学习,鼓励护理人员参加护理科研,积累资料,积极撰写护理论文。
10、鼓励护理人员在职学习,通过业余学习等方式提高学历,提高学历层次,改善护理队伍学历结构。
11、科室每月组织召开全护士科务会一次,反馈科室护理工作质量,提出整改措施,对护士培训、学习、思想情况进行点评及总结;进行护士素质教育。
五、做好临床带教工作
1、科室完善并实施护理临床带教管理计划。
2、强化实习生的管理,按护理临床带教质量标准,科室每月进行带教评价。
六、护理目标
1、病人(服务对象)满意率≥95%。
2、基础护理合格率≥95%。
3、特一级护理合格率≥95%。
4、医疗器械消毒灭菌合格率100%
5、护理人员“三基”理论考试合格率100%。
6、护理技术操作合格率100%。
7、护理文书书写合格率≥90%。
8、急救物品完好率100%。
9、毒麻药品管理合格率100%。
10、一人一针一管一带执行率100%。
11、健康教育覆盖率100%。
12、年压疮发生次数为0(除特殊病情不能翻身、院外带来压疮外)。
13、年护理事故发生次数为。
15、护理人员年培训率≥90%。
七、其他工作安排
1、配合医院完成两院护理组组建工作,保证科内护理工作正常运行。
2、根据医院总体安排随时补充完善各项工作计划并实施。
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