授权委托书 委托人：身份证号码：联系电话：
委托人：身份证号码：联系电话：
委托人：身份证号码：联系电话：
受托人：身份证号码：
联系电话：
委托人因身体及工作原因，不能亲自办理（身份证号码）身故后领取单位死亡抚恤金等相关事项及手续，特委托并授权作为所有委托人的合法代理人，全权代表委托人办理及处置相关事宜。对受托人在办理以下事项过程中所签署的有关文件手续，所有委托人均予以认可，并承担相应的.法律责任。
委托事项：
1、办理（身份证号码：）身故后领取单位死亡抚恤金丧葬费等相关事项及手续；
2、办理（身份证号码：）身故后领取其购买太平洋保险（保单号：）等相关事项及手续；
3、受托人对以上1、2事项办理完成后，所有资金用于（身份证号码: ）身故前后的医疗费和丧葬费，剩余款项按照（身份证号码： ）50%，x50%(未成年，由其母代为保管)的方案进行分配。 本授权委托书一式五份，自委托人签字之日生效。
委托人（签字）：
受托人（签字）：
日期： 年月 日
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