卫生院公共卫生服务项目实施方案

__中心卫生院

20__年度基本公共卫生服务项目

实施方案

为积极响应医疗体制改革，为了贯彻落实__州“20__年全州基本公共卫生服务工作会议精神，”根据《国家基本公共卫生服务规范（20__年版）》要求，结合实际，现制定20__年度我院基本公共卫生服务项目实施方案。

一、加强组织领导，明确工作目标。

公共卫生服务实施以院长、副院长领导，公共卫生人员、防疫人员、妇保人员组织工作，全院职工协助，各村乡村医生提供支持。卫生院设立公共卫生服务办公室，各组织工作人员负责日常工作，办公室下设各项目负责人。

副组长：__（副院长）

成员:__（公共卫生人员）吴（防疫人员）__（妇幼保健人员）__（卫生监督）

公共卫生科下设各项目工作小组，项目小组负责基本公共卫生服务项目的协调管理，承担具体事务性工作。

（二）、基本公共卫生服务项目责任人

1、建立居民健康档案、健康教育项目、65岁以上老年人保健项目、慢性病管理、重性精神疾病管理。

责任人：__

2、预防接种、传染病防治

责任人：__

3、孕产妇、0――6岁儿童保健项目

责任人：__

4、突发公共卫生事件应急处臵工作、卫生监督项目责任人：__

二、主要任务

（一）城乡居民健康档案建立与管理

按全县统一标准，以妇女、儿童、老年人、慢性病等人群为重点，在自觉自愿基础上，为辖区内城乡常住人口建立居民健康档案。20__年电子健康档案规范建档率达≥90%。

（二）健康教育

针对健康素养基本知识和技能、培养健康生活方式及辖区重点健康问题等内容，以青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长、农民工等人群为重点向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。

向辖区居民发放健康教育材料，乡镇卫生院、村卫生室每年不少于12种；播放健康教育音像材料每年不少于6种，组织面向公众的健康教育咨询活动不少于9次；设置健康教育宣传栏

（乡镇卫生院不少于2个，村卫生室不少于1个），每年更换内容不少于6期；举办健康教育讲座，乡镇卫生院不少于12次，村卫生室不少于6次。健康教育活动应有照片、签名册等原始资料备查。

（三）预防接种

及时为乡内所有居住满三个月的0—6岁儿童建立预约接种证和预防接种卡等档案；为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹类（含麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗、麻疹疫苗）疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗，接种率保持在95%以上。同时，组织对适龄儿童开展脊灰减毒活疫苗、麻疹疫苗强化免疫（查漏补种）活动，接种率达到活动方案要求；每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理；按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求处理和报告疑似预防接种异常反应患儿。20__年，免疫规划疫苗接种率达95%以上。

（四）传染病及突发公共卫生事件报告和处理

在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下，协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息，做好传染病和突发公共卫生事件的发现、登记、报告，按要求对传染病和突发公共卫生事件进行处理或协助处置。法定传染病及突发公共卫生事件报告率、报告及时率、报告准确率、重点监测传染病个案调查率和突发公共卫生事件调查处理率均达到100%。（五儿童健康管理

儿童建立儿童保健手册，开展新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理及健康问题处理。0—3岁儿童系统管理率达到80%以上，7岁以下儿童保健管理率达到85%以上。

（六）孕产妇保健

及早掌握孕情，孕12周前为孕产妇建立保健手册并进行第一次产前随访。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。20__年，孕产妇系统管理率达95%以上。

（七）老年人保健

开展老年人保健工作，定期对乡内65岁及以上老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健、伤害预防、生活能力自我评估和自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病以及其他伤害。20__年，老年人健康管理率应≥90％，全年健康检查不少于1次。

（八）高血压患者、2型糖尿病患者健康管理

对高血压、糖尿病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访。20__年，高血压患者规范管理率达到辖区人口患病率的40%以上；Ⅱ糖尿病患者规范管理率达到辖区人口患病率的30%以上。

（九）重性精神病管理

加强重性精神病患者的管理，将辖区内所发现的诊断明确、在家居住的重性精神病患者全部纳入管理范围。20__年，确诊

重性精神病患者健康管理率≥100％，患者规范管理率≥100％，全年随访至少4次。

（十）卫生监督协管

及时发现、报告食品安全、非法行医、非法采供血等信息，开展职业卫生服务的咨询指导和饮用水卫生安全巡查，协助开展学校卫生服务。食品安全、非法行医、非法采供血、饮用水卫生安全、学校卫生等监督协管信息报告率达到100%。

（十一）中医药服务规范

根据国家中医药管理局关于开展基本公共卫生服务中医药服务项目工作的总体要求，我县20__年中医药服务规范率要达到30%以上，包括0—6岁儿童中医健康管理技术规范、孕产妇中医健康管理技术规范、老年人中医健康管理技术规范、高血压患者中医健康管理技术规范、2型糖尿病中医健康管理技术规范。

三、工作职责和任务

（1）承担辖区基本公共卫生服务，按照《国家基本公共卫生服务规范》（2011版）将任务明确到具体岗位，责任到人，为全体居民提供11类基本公共卫生服务。按各自的职责分工与辖区内村卫生室签订基本公共卫生服务目标责任书，并指导其完成基本公共卫生服务任务。

（2）村卫生室是落实基本公共卫生服务的重要组成部分，负责落实11类基本公共卫生服务项目任务的40%，在落实责任时接受卫生院的指导和县卫生局的考核，根据乡村医生承担基本公共卫生服务任务工作的完成情况合理补助经费。

（3）要建立健全相关工作制度，制定岗位规范，细化考核内容，将人员收入和工作绩效挂钩，提高基本公共卫生服务质量和效率。每年根据要求及工作实际制订具体实施计划，明确阶段性重点工作，确保项目顺利推进。

（4）加强健康管理手册和服务券使用与管理。卫生院公共卫生科按照辖区重点人群估算数量领取手册和服务券，并建立发放、使用和回收管理制度，明确专人负责。服务券要按类别、编号发放到村卫生室，卫生院登记辖区内各村服务券领取数量及流水号段。卫生室再根据不同服务对象，把相应服务券粘贴在服务手册对应页面，并把服务券流水号与服务对象绑定，建立台帐登记备查。服务手册连同服务券由服务对象保管。医务人员提供服务，家属认可签字后，可以撕下本次服务券回收联，并保留存根联，回收联要有服务对象签字，存根联要有医务人员签字。提供服务的医务人员把本次服务内容记录到服务手册上，有辅检的必须把检验报告单粘贴到服务手册对应页面。同时把本次服务内容录入电子档案。服务手册、电子档案以及服务券记录的时间和内容必须一致。服务券回收后要填写服务券回收登记，同时，在服务券台帐上做好记录。其中：65岁以上老年人、高血压、糖尿病和重性精神疾病患者服务券按季度回收，由提供服务的村卫生室和医院临床科室汇兑上交到卫生院公共卫生科疾控项目管理人员，然后再上交到县疾控中心项目办；孕产妇和儿童服务券按月回收，由卫生院保健专业人员负责收取并规范上报到

县妇幼保健院项目办。

重点人群健康管理手册和服务券的规范管理、使用、真实性将作为专业公共卫生机构季度督导考核的重要内容，凡出现管理不规范、未按要求使用、弄虚作假的，与项目考核经费补助直接挂钩。情节严重的将对相关责任人实行问责。

四、建立绩效考核制度

（一）建立考核制度。按照《竹山县基本公共卫生服务项目乡镇卫生院考核标准》和《双台乡基本公共卫生服务项目村卫生室考核标准》要求，组织考核工作。重点考核机构各项目小组、各村卫生室履行公共卫生服务职能、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况。

（二）计量和综合考核相结合。预防接种、儿童保健、孕产妇保健3项服务采取计量考核方式，按服务工作质量和数量核定补偿，其他项目采取综合考评。

（三）考核结果的利用。考核结果要与年度考核挂钩，作为工作人员奖惩及核定绩效工资的依据。考核情况向社会公示，结合群众评价，将政府考核与社会监督结合起来。

五、工作要求

（一）加强组织领导。要按照分工协作、齐抓共管的原则，明确分工，落实职责，确保基本公共卫生服务工作取得实效。

（二）强化监督检查。定期组织下村检查督导，推动基本公共卫生服务任务的完成。

（三）参加技术培训。要积极参加国家基本公共卫生服务规范和基本医疗适宜技术培训，提高卫生技术人员综合服务能力，确保基本公共卫生服务质量。

__卫生院20__年2月1日