工伤职工或其所在单位可以准备工伤认定决定书、医院诊断证明、缴费单据等资料,向社保经办机构申请赔偿。经过审查和核算,就可以按照核定的金额支付赔偿。工伤住院期间的费用由公司垫付。
法律分析
工伤认定结果公布后,通常需要约两个月的时间才能获得赔偿金。工伤职工或其所在单位可以准备工伤认定决定书、医院诊断证明、缴费单据等资料,向社保经办机构申请赔偿。经过审查和核算,就可以按照核定的金额支付赔偿。
一、工伤住院怎么申请工伤报销
1、由用人单位在一个月内向社保局申报工伤认定。用人单位不申报由工伤职工或近亲属在一年内申报工伤认定。2、工伤认定后,凭医疗发票、费用清单、病历资料去社保中心报销医疗费(一般由用人单位去办理),凭医院证明在单位报销护理费、住院伙食补助费等,工伤治疗期间发给工伤工资。工伤保险报销流程:(1)由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤,有工伤认定书后申请劳动能力鉴定,然后由工伤保险机构赔偿。(2)如果单位在30天内没有申报:工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定,拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定,有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。(3)如果单位没为职工交工伤险:由单位按《工伤保险条例》规定的标准进行赔偿,申请工伤认定和劳动能力鉴定的程序同上。(4)关于申请工伤认定和索要工伤赔偿:协商不成时,可以提起劳动仲裁解决。对工伤保险进行报销必须要事先准备好相关材料,这样才能比较顺利的进行工伤保险报销。当然想要进行报销,还有一个大前提,那就是已经够买了相应的工伤保险。
二、工伤住院期间的费用由谁垫付
工伤住院期间的费用由公司垫付。职工本人垫付的,确认工伤以后,由用人单位进行赔偿时一并给付;工伤认定后,由单位申请工伤保险基金进行支付,而不是普通的医保支付。工伤认定的程序如下:
1、申请人备齐工伤认定申请表和职工身份证等相关资料,到社保机构提出工伤认定申请;
2、机构工作人员受理资料,并对资料进行审核;
3、机构决定受理的,出具受理文书,并送达申请人;
4、机构经审查和调查取证,作出工伤认定决定;
5、依法将认定文书送达受伤害职工、其近亲属和用人单位。
拓展延伸
怎么申请工伤鉴定等级
申请工伤鉴定等级的办法:单位应当在三十日内准备好工伤认定申请表、劳动合同、医疗诊断证明书等材料去向当地的社保行政部门提出申请;如果单位没有按规定提出申请的,职工一方可以准备好上述材料,在一年内提出申请。
结语
工伤认定和报销是工伤职工获得赔偿的重要环节。工伤职工或其所在单位需要准备好相关资料,包括工伤认定决定书、医院诊断证明、缴费单据等,向社保经办机构申请赔偿。经过审查和核算,就可以按照核定的金额支付赔偿。在工伤住院期间,费用由用人单位垫付。工伤认定和报销需要满足一定的条件和程序,才能顺利获得赔偿。
法律依据
《工伤认定办法》第五条
用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的,受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。
第十八条
社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。
《中华人民共和国社会保险法》第四十一条
职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。
从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。
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