编号： 日期： 年 月 日
供应商
品名
规格（料号）
交货日期
交货单号
交货数量
检验方法
□全检
□抽检
不良数
检验数
不良率
%
前批不良率
不良内容
项次
不良项目
备 注
（图示）
1
2
3
4
本公司应急措施
执行责任者
防止再发对策
预定完成时间
改善品标识
提出人员
主管
厂长
品管
负责人
说明：
1．就被判定拒收或特别采用的检验批向供应商发出。
2．供应商应限期回复。