小儿厌食症是指小儿(主要是3-6岁)较长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状。它是一种症状,并非一种独立的疾病。小儿厌食症又称消化功能紊乱(disorders of digestive function)在小儿时期很常见,主要的症状有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。这些症状不仅反映消化道的功能性或器质性疾病,且常出现在其他系统的疾病时,尤其多见于中枢神经系统疾病或精神障碍及多种感染性疾病时。因此必须详细询问有关病史,密切观察病情变化,对其原发疾病进行正确的诊断和治疗。
那么小儿为什么会厌食呢?该怎么办?
原因:
1、饮食无规律,无固定进食时间,进食时间延长或缩短,正常的胃肠消化规律被打乱;
2、片面追求高营养,肉蛋奶无节制地填喂,损伤胃肠,引起消化不良;
3、零食不断,嘴不停,胃不闲,导致胃肠道蠕动和分泌紊乱;
4 、饮料、雪糕、巧克力等高热量,使血糖总是处于较高水平而不觉饥饿;
5、 进食环境差,边吃边玩,或进食时家长逗弄、训斥,使大脑皮层的食物中枢不能形成优势的兴奋灶;
6、家长过分关注孩子进食,使孩子产生逆反心理,进而以拒食作为提条件的筹码;
7、运动不足,代谢减少,胃肠道消化功能得不到强化;
8、服药太多或滥用保健补品,增加胃肠消化吸收的负担;
其它:生活不规律、睡眠欠充足、过度疲劳、便秘、身体不适等,也是厌食不可忽视的原因。
1、综合治疗。
2、不要随便用药。
治疗
1.合理喂养 大力宣传科学育儿知识,做到合理喂养。4个月以内的婴儿最好采用纯母乳喂养。纯母乳喂养的小儿很少有厌食。按顺序合理添加辅食,不要操之过急。
2.培养良好的饮食卫生习惯 定时、按顿进食,饭前不吃零食(包括饮料),以免血糖升高影响食欲,饭后吃水果,睡醒午觉可以集中吃些糕点和糖果。
3.积极治疗原发病 如为全身疾病引起的厌食,原发病治愈后,食欲自然会增加。
4.停用引起胃肠反应的抗生素及其他药物。
5.纠正微量元素缺乏 若有缺锌,口服葡萄糖酸锌,每天1~1.5mg/kg,2次/d口服。
6.助消化剂 口服胃酶合剂或干酵母片对增进食欲有一定作用。
7.胃动力药 如多潘立酮(吗丁啉),能提高食管下段括约肌张力,促进胃蠕动,加快胃排空,能减轻腹胀、制止恶心、呕吐,对胃肠动力障碍引起的厌食有较好的作用。
8.激素疗法 一般不用,对严重顽固性厌食症可考虑应用:①泼尼松(强的松)。每天0.5mg/kg,3次/d口服。②小剂量胰岛素,用于顽固性厌食,胰岛素3~6U加于10%葡萄糖250~500ml静脉点滴(1U胰岛素至少给葡萄糖4g),均能增加食欲。
9.针灸与捏脊疗法 有一定效果。
10.神经性厌食治疗 首先要消除引起患儿不宁的各种精神刺激因素。改变不正确的教育方法,使患儿产生良好的情绪。
11.中医治疗 中医辨证施治小儿厌食症有独特的效果。
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