尊敬的______老师：
我是_____________初\高______级_____班学生__________，因_____________________，特向您请假___________(多久)，请假时间为_______年____月_____日_________至__________。离校期间一切安全责任由我(学生本人)自负，请您准假!
教师意见：
请假人：___________
_______年____月_____日
请假条一般应包括以下几个部分：正文的第一行最中间应写上“请假条”字样。
【格式】
1.居中写标题“请假条”。
2.请假对象的称呼。要顶格写，并在后面加冒号。
3.请假原由。要另起一行，空两格。主要写明请假的原因和请多长时间假。
4.请假起止时间。
5.祝颂语。
6.请假人签名。
7.请假时间。写在正文的右下方。