青岛市公安局李村派出所：
现由于身在外地，不便去贵处办理户口迁移手续，特委托同学(男，身份证号：)将(户主，身份证号)、(妻子，身份证号)及(女儿，身份证号)三人户口由x市李沧区路号单元xx户迁入到xx省xx市路xx户，请予以协助办理。联系电话：
本委托书有效期至20xx年6月15日。
委托人：
年月日