委托人:姓名_______性别_______年龄__身份证编号_____
受托人:姓名_______性别__年龄__身份证编号_____
兹委托受托人_____为我的'代理人,全权代表我办理户口迁移证一事。
代理人在其权限范围内签署的一切有关文件,本人均予以承认,由此在法律上产生的权利、义务均由委托人全权负责承担,代理人无转委托权。授权有效期限(_____月_____日至_____月_____日)。
注:委托人、受托人均需提供身份证原件及复印件。
委托人:_______(签名并按手印)