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口服降糖药的种类较多,可分为下列几种:
(1)磺脲类:最常用,如甲磺丁腮(D860,Orinase,Tolbu-tamide),优降糖(HB419,Glibenclamide,Glyburide,Mi-Cronase,DaoniI),美吡达(毗磺环已腮,格列平嗪,格列吡嗪,Minidiab,Glucolro1,GIipizide),达美康(甲磺毗腮,Di—amieron,Gliclazide),克糖利(甲磺二冰腮,Glibornuride,Glutri1,Glutrin,R06—4563),糖肾乎(GIurenorm,GIiguidone),糖适平等。
(2)双胍类:最常用的如降糖灵(苯乙双0K,DBI,Phenethylbiguanide,Phenformin),降糖片 (二甲双舰,DMBG),美迪康 等。
(3)中成药:如消渴片(其中每片含优降糖0.25毫克),降糖舒,金茂降糖片、玉泉丸等。
(4)葡萄糖营田抑制剂:如拜糖平(阿卡波糖 ),有BAyo1248(短效)和BAym1099(长效)两种。
(5)瓜儿胶:为从瓜儿豆中提取的一种植物纤维素。
(6)其他;如用于治疗肥胖病的食欲抑制剂芬氟拉明,新药康健钠、通泰胶囊 等。
以上历列药品,有进口的,有国产的,有中外合资的,名称多为商品名。有时还会出现其他名字,这时要找说明书,药品说明书上都有该药的基本化学结构式及基本名称。因国内外药品生产厂家众多,所注册的商品名有时可多达十余个,同一药品,生产厂家不同,商品名也不同,此时要特别注意,切勿认为只要是降糖药即可随意口服。因有些一天服一片即可,多服会出现低血糖反应。看不懂的说明书,应请教有经验的医生。
磺脲类降糖药物
第一代磺脲类降糖药物:
甲磺丁脲( Tolbutamide)
【商品名】Orinase(D860)
氯磺丙脲
第二代磺脲类降糖药物:
格列本脲(Glyburide)
【商品名】优降糖()
格列吡嗪(Glipizide)
【商品名】 美吡达(Minidiab):瑞典法玛西亚公司出品。
利糖妥(Glutrol):瑞安大药厂生产;
优哒灵;中国上海信谊出品;
灭糖尿,联邦药业集团制药厂生产。
瑞易宁、迪沙、控释片
格列齐特 (Gliclazide)
【商品名】 达美康(Diamicvon),法国施维雅公司出品;
格列齐特(Glic1azide),中国上海医药工业研究院研制
甲磺丙脲(Glibornuride,格列波脲 ,甲磺二冰脲)
【商品名】 克糖利(Glutril)
格列喹酮(Gliquidone)
【商品名】 糖适平(Glurenorm)中国勃林格殷格翰北京第六制药厂生产
格列美脲(glimepiride)
【商品名】 阿玛利尔(Amaryl)系德国赫司特公司出品。
氯磺丙尿(Chlorpropamide)
【商品名】特泌胰(Diabinese)
醋磺已脲(Acetohexamide)
【商品名】(Dymelor)
妥拉磺脲Tolazamide
【商品名】Tolinase
双胍类 降糖药物
苯乙双胍 Phenformin(降糖灵)
降糖灵在体内消除较慢,在肝脏聚集,非常容易引起严重的副作用即乳酸酸中毒。故大多数国家在70年代已禁止或自动停止使用此药。所以,二甲双胍是目前国外唯一应用的双胍类降糖药。
二甲双胍(Dimethylbiguanide)
【商品名】甲福明 、降糖片、格华止、迪化糖锭,系澳大利亚A1phanharm公司出品。
餐时血糖调节剂:
诺和龙
胰岛素增敏剂:
吡格列酮(pioglitazone)
葡萄糖苷酶抑制剂:
阿卡波糖(Acarhose)
【商品名】 拜糖平(Glucobay),系德国Bayer公司出品。
倍欣(伏格列波糖)
噻唑烷酮类化合物:
罗格列酮(rosiglitazone)
【商品名】(Avandia),商品名Avandia),史克必成公司研制
中成药:
糖尿病新药“安多诺平”
血糖平胶囊
胰岛素
哪些食物能调节血糖?
http://www.tnb123.com 2005年08月18日 健康时报
健康时报特约专家 仝小林
番石榴有一定的调节血糖的作用,而且石榴叶比鲜果更好。动物实验证明,石榴叶中有效成分为黄酮苷,该物质对胰岛素水平无明显改善。因此,推测它不是通过改善胰岛功能,是通过提高机体周围组织对葡萄糖的利用率来调节血糖的。因此,糖尿病患者长期用石榴叶煎水代茶饮是有益的。
苦瓜某医院用苦瓜干粉制成片剂辅助治疗糖尿病。治疗后,餐后血糖及24小时尿糖下降非常显著。主要副作用为腹痛、腹泻等消化道反应。糖尿病患者在日常生活中,经常、适量地吃一点苦瓜,也许会有意想不到的收获。但以苦瓜做菜也要因人而异,如有些人本来对苦瓜就比较厌恶,勉强为之,会导致心理、生理上的不适而影响食欲;有些人吃苦瓜后会有腹胀、腹泻等反应。
鳝鱼黄鳝鱼中含有“黄鳝鱼素A”和“黄鳝鱼素B”,这两种物质具有恢复调节血糖正常生理功能的作用。实验证明,黄鳝鱼素具有显著的类胰岛素降血糖作用。因此,糖尿病患者经常食用鳝鱼(烹调方法不限)是有益的。一般坚持每天食用100~150克,连续3~4周可见空腹血糖下降,尿糖减少。
银耳含丰富的膳食纤维,且热能较低。银耳含有丰富的铒耳多糖,它对胰岛素降糖活性有明显影响。动物实验表明,银耳多糖可以影响胰岛素活性,将胰岛素在体内的作用时间从3~4小时延长至8~12小时,使其更好地发挥作用。
桑叶、桑椹许多报道称桑叶、桑椹有辅助治疗糖尿病的作用。它含有调节血糖作用的桑叶总多糖,用桑叶泡茶饮用,有条件的糖尿病患者不妨一试。
此外,茶叶、荷叶、玉米须、鲫鱼、鳅鱼、绿豆等对改善糖尿病患者多饮、烦渴等症状有一定疗效。麦麸、魔芋精粉、海带、石花菜等富含膳食纤维的食物也有间接调节血糖的作用。
必须强调的是,这些食物只是具有辅助的治疗作用,决不能单靠这些食物来治疗糖尿病