如何预防儿童结核病?
发布网友
发布时间：2022-04-23 20:40
共3个回答
热心网友
时间：2022-07-12 02:25
结核病是由结核杆菌引起的慢*染性疾病，全身各个器官都可累及，但以肺结核最常见。小儿结核病指的是出生至16岁儿童所患结核病。小儿结核病的传染源主要是*患者，尤其是家庭内传染极为重要，接触活动性肺结核患者的小儿的结核病感染率、发病率与患病率都较一般小儿显著为高。小儿时期初染结核病易形成血行播散和结核性脑膜炎。小儿原发性肺结核的早期发现和早期治疗对进一步降低结核病死亡率有重要意义。小儿初染结核病是成年期续发结核病的主要来源，因此要控制和消灭结核病，必须十分重视小儿结核病的防治。
1、控制传染源早期发现并治疗结核菌涂片阳性患儿是关键。
2、普及卡介苗接种。
3、如有密切接触家庭内开放肺结核患儿；＜3岁婴幼儿未接种卡介苗而核菌素试验皮试阳性者；核菌素试验新近转阳者；结核菌素试验阳性伴中毒症状者；结核菌素试验阳性，新患麻疹或百日咳小儿；结核菌素试验阳性需要使用免疫抑制剂者可使用预防性化疗。
热心网友
时间：2022-07-12 02:25
1.应保护儿童免受结核菌感染。儿童结核感染的传染源往往来自家庭成员中痰涂片阳性的肺结核成年患者。如果儿童父母患有肺结核，该儿童受感染的风险就会增大，因为亲子接触非常密切，而儿童防御功能和抵抗力又较差。因此，及时发现和彻底治愈家庭成员中的肺结核患者是避免儿童感染结核菌的关键。
2.要减少已感染儿童发生结核病的机会。儿童结核菌素试验PPD≥15mm视为强阳性，说明已受结核菌自然感染，应该进行有关检查看是否已经患上临床结核病。如果没有患上结核病，仅是结核菌感染，除注意增强一般抵抗力外，可以在专科医生指导下进行预防性治疗，以减少发病的机会。同时，对家庭成员进行体检，及时发现传染源，避免传染给其他儿童。
3.新生儿接种卡介苗可以提高儿童对结核菌的特异性抵抗力，减少全身血行播散性结核病和结核性脑膜炎的发生。因为卡介菌的保护力不够强，还不能完全防止结核病的发生。生活规律、平衡膳食、适当室外活动对增强儿童抵抗力也很重要。新生儿接种卡介苗3个月后做结核菌素阳转测定，如未产生抗体，应补种卡介苗。
热心网友
时间：2022-07-12 02:25
儿童结核感染的传染源往往来自痰涂片阳性的成年肺结核病人，多数为家庭成员，如果儿童的母亲患有痰涂片阳性肺结核病，该儿童就有受感染的高度危险性，因为母婴间的接触非常密切，而儿童的防御机能和抵抗力又较差，如一位排菌肺结核母亲抱着正在哭闹(反复深呼吸动作)的婴幼儿，母亲剧烈咳嗽喷出大量带结核菌的飞沫核，很容易被婴幼儿吸入，感染危险性更大。绝大多数受结核菌感染的儿童并不发展为结核病，对这些健康、无症状的儿童，确定已受结核菌感染的唯一证据是结核菌试验呈阳性反应，感染结核菌儿童对结核菌素产生高度敏感性，经皮内注入结核菌素72小时测量注射部位皮肤硬结直径来判定反应的强弱，根据该儿童是否接种过卡介苗的不同的情况决定是否已受自然结核菌感染。结核菌素试验阳性并不能用来衡量身体的抵抗力，也不能提示是否存在结核病或结核病的范围和程度，只是表明身体感染了结核菌。由于人类对结核菌存在天然的先天性抵抗力，因此多数儿童虽受结核菌感染，但未发展成临床结核病，然而也存在少数抵抗力差，感染严重的儿童发展成结核病。儿童结核病通常占所有结合病的5%~15%，5岁以下儿童，更多的是2岁以下的婴儿，由于防御系统发育不成熟，产生的抵抗力不强，可发生全身播散性结核病、结核性脑膜炎，如不能及时诊断、治疗，可危及生命。由于患结核病儿童咳嗽、咳痰症状较少，难以获得细菌学的诊断依据，加之对结核菌的敏感性和反应性高，病变表现不典型，常有多发性浆膜炎、关节炎、泡疹性结膜炎、结节性红斑等过敏性表现和结核菌素试验强阳性反应，同时应特别重视传染源的接触史和发育不良、体重减轻等症状，儿童结核病如能早期发现，及时合理正规治疗，效果是很好的。结核病控制对儿童来说重在预防，关键是保护儿童免受结核菌的感染，既及时发现和彻底治愈传染源，痰涂片阳性肺结核病人绝大多数具有不同程度的症状，如咳嗽、咳痰、咯血、低热、乏力、盗汗等，应及时就诊，医生对结核病需有高度的警惕性进行及时检查，一旦确诊为肺结核病或怀疑肺结核要转至结核病防治机构进行治疗管理直至痊愈。对传染源家庭中的儿童接触者要进行结核菌素试验检查，如强阳性反应要进一步做*X线等检查，了解有无临床结核病灶，如未发现临床结核病应给予预防性治疗，以减少以后发生结核病的机会，家庭内应该经常通风，病人要养成良好的卫生习惯，如咳嗽时要用手帕捂嘴，不随地吐痰等。
